Абстинентный синдром при алкоголизме

Содержание

Абстинентный синдром при алкоголизме: симптомы и лечение

Абстинентный синдром при алкоголизме

AlkoBez.ru » Влияние алкоголя на здоровье » Симптомы и лечение абстинентного синдрома при алкоголизме

0

2154

статьи

Алкогольная зависимость представляет опасность для человека приобретением целого комплекса психических и физических расстройств.

Патологические нарушения активно проявляют себя, нанося сокрушительный удар по всем механизмам жизнедеятельности организма. Избавиться от пагубной привычки не так-то просто.

Ведь внезапная остановка потребления спиртосодержащих напитков после длительного запоя провоцирует абстинентный синдром при алкоголизме.

Абстинентный синдром при алкоголизме

Что такое абстиненция

Понятие Abstinencia синонимично определению «воздержание». Поскольку патология диагностируется у алкоголиков, она признается первоочередным признаком зависимости.

Алкогольный абстинентный синдром характеризуется тем, что прекратив постоянный цикл употребления веществ, способствующих развитию зависимости, происходят изменения функционального состояния организма.

Такое вещество становится жизненно важной потребностью организма, поскольку влилось в состав биохимических процессов крови. В случае отсутствия необходимой дозы спиртного наступает воздержание, вызывающее синдром алкогольной абстиненции.

Чем отличается абстинентный синдром от похмелья

Специальные учебные пособия дают четкое определение понятию, что такое алкогольный абстинентный синдром. Формулировка характеризует алкогольный абстинентный синдром, учитывая признаки похмелья.

Такой синдром появляется при хроническом алкоголизме. Ему характерно ухудшение самочувствия вследствие невозможности принятия дозы алкоголя.

Наличие симптомов указывает на потребность вторичного употребления спиртосодержащих напитков.

Обычно в быту встречается терминологическое переплетение, когда похмельное состояние является ответом организма на чрезмерное количество выпитого алкоголя, спровоцировавшего отравление токсическими веществами. Известной такой реакцией организма становится рвота. Присутствие рвоты говорит о включении приспособительной функции организма на повреждающий здоровье фактор.

Утро «постинтоксикационного синдрома» известно головной болью, слабостью, острым ощущением жажды. Человек испытывает отвращение к алкоголю, а в случае повторного употребления состояние ухудшается. Поэтому народное утверждение о том, что снять похмелье можно новой дозой этилового спирта, является заблуждением.

При алкогольной абстиненции симптомы появляются в отсутствии спирта в крови алкоголиков, поскольку нарушается метаболизм и привычное при алкоголизме функционирование организма. При хроническом алкоголизме уже первая рюмка на утро быстро нормализует самочувствие и физиологические параметры.

Симптоматика абстиненции

Выделим основные симптомы абстинентного алкогольного синдрома (ААС):

  • скачущее артериальное давление;
  • ощущение неуверенности в определении своего пространственного положения;
  • потеря равновесия;
  • рвота, понос;
  • дрожание конечностей;
  • отвращение от еды;
  • бледные кожные покровы;
  • упадок сил;
  • психическая дезорганизация поведения;
  • депрессия.

У алкоголиков усиливается сердечный ритм, появляется одышка. Такой набор симптомов при хроническом алкоголизме дополняет повышение температуры тела и лихорадочное состояние.

Сознание человека путается, наступает бессонница, ночью снятся кошмары, а, проснувшись, наступает галлюциногенный синдром. Такой человек становится социально опасным.

Нужно оказать необходимую помощь, направленную на медикаментозное снятие симптомов.

Указанные признаки позволяют доктору диагностировать у больного алкоголизм. Алкогольный абстинентный синдром возникает спустя несколько часов после прекращения приема спиртного.

Появление симптомов без очередного приема алкоголя, сильное влечение к употреблению и улучшение состояния при возобновлении приема сигнализирует о том, что употребление алкоголя является регулярным и длительным. А результатом зависимости алкоголиков стало «вливание» спирта в процессы метаболизма.

Такое явление обусловлено наступлением состояния хронического алкоголизма 2 стадии. Развитие алкогольной абстиненции происходит после двухлетнего «стажа» пагубной зависимости алкоголиков. Известны случаи появления болезни гораздо раньше.

Признаки абстиненции

Наступление определенной стадии абстинентного синдрома можно определить по следующим признакам:

  1. Неосложненное абстинентное состояние. Характеризуется потребностью человека употребления спиртосодержащих напитков. Самочувствие ухудшается вследствие дрожания языка, подергивания глаз, высокого потоотделения, рвотных приступов, учащения пульса, нарушения давления и иных характерных признаков алкогольной зависимости.
  2. Абстинентное судорожное состояние. Сопровождается припадочными судорогами больного с сопутствующими симптомами алкоголика.
  3. Абстинентное состояние с нарушением сознания. Состояние обусловлено присутствием характерных ААС симптомов, отягощенное психосоматическими нарушениями: путанием сознания, галлюцинациями и иными соматическими отклонениями.

Принять твердое решение об отказе алкоголя могут лишь единицы больных. Обычно больной на какое-то время воздерживается от алкоголя, а затем снова возвращается к прежнему образу жизни.

Если вовремя не применить лечение алкогольного абстинентного синдрома, пациент снова впадает в очередной запой. Длительность загулов будет постепенно нарастать.

После продолжительного запоя возникает более тяжелая алкогольная абстиненция.

Пережить первые три дня бывает не просто. Этот период сопровождается поочередными судорогами с непроизвольным мочеиспусканием. Слабовольному человеку трудно выдержать такие ломки и он срывается.

Новая доза устраняет признаки судорожного припадка, больной испытывает облегчение. Но это обманчивое излечение и дорога к пьянству вновь становится открытой.

Обычно признаки абстиненции продолжаются 4-5 дней.

Осложнения алкогольного абстинентного синдрома

Известны случаи сложной клинической картины вследствие алкогольной абстиненции. Рассмотрим такие прецеденты:

  1. Выделение обильных рвотных масс с присутствием крови и желчи. Опасное явление, провоцирующее кровотечение желудочно-кишечного тракта.
  2. Воспаление геморроидальных узлов.
  3. Кишечное кровотечение. Определить опасное осложнение можно по цвету фекалий. Если массы имеют темный окрас, медлить нельзя, срочно вызывать скорую помощь.
  4. Токсический отек мозга. При отсутствии необходимых лечебных мер человек сначала впадает в кому, через некоторое время может погибнуть.

Методы лечения болезни

Нейтрализовать последствия алкогольной абстиненции, предотвратить дальнейшее нарушение психики позволит лечение в специализированной клинике.

Стационарное лечение

Установив клиническую картину заболевания, нарколог определяет способ лечения и необходимую медикаментозную терапию. Сколько длится лечение и что для этого нужно, врач расскажет во время обследования больного.

Медикаментозную терапию назначают обычно после диагностирования у больного затяжного алкогольного состояния. Так, на третьей стадии осуществляют купирование алкогольного абстинентного синдрома, нейтрализуя все симптомы болезни путем применения специальных препаратов.

Каждый вид лечения подбирается у учетом имеющихся хронических заболеваний и индивидуальных особенностей организма пациента.

Купирование алкогольного абстинентного синдрома проводится методом капельных внутривенных вливаний гемодеза, реополиглюкина, 5 % глюкозы. Применяются инъекции препаратов, содержащих тиоловые группы , витамины группы В,С. Также медикаментозная терапия проводится в комплексе с такими препаратами:
  1. Депрессанты центральной нервной системы —бензодиазепины. Популярными представителями данной фармакологической группы являются хлордиазэпоксид, валиум. Лекарства обеспечивают купирование психомоторного возбуждения и тревожной ажитации, оказывая седативное действие. Препараты обычно не вызывают побочных эффектов и не вызывают привыкания. В случае выявления противопоказаний к некоторым компонентам, терапевтическое лечение проходит таблетками нозепама либо лоразепама.
  2. Β-адреноблокаторы. Лекарство оказывает антигипертензивный, а также противоаритмический эффект, и показано в совместной терапии с бензодиазепинами. В случае легкой формы ААС применяется лекарственная монотерапия бета-адреноблокаторов.
  3. Производные барбитуровой кислоты — барбитураты. До появления бензодиазепинов раньше в наркологии применялись эти препараты. В современном мире лекарства применяются чаще в устранении симптомов похмельного состояния.

Правильно назначенное лечение наркологом поможет пациенту расстаться с влечением к алкоголю и стабилизировать свое состояние.

Купирование алкогольной абстиненции не лечит хроническую форму заболевания. После проведения необходимой терапии допускается лечение, использующее психотерапевтические процедуры.

Психическая терапия

Спиртосодержащие жидкости, попадая в организм, первоначально поражают центральную нервную систему. Вследствие этого заболевание не может исчезнуть только после принятия медикаментов. Врачи наркологических диспансеров применяют методы воздействия на психику человека.

Эффективным методом признано считать сеансы психотерапии. Опытный психотерапевт быстро находит общий язык с пациентом и проводит откровенные разговоры, в ходе которых пациент излагает присутствие нарушений в общем состоянии — моральном и физическом.

Он может рассказать о своих страхах, тревогах, апатичном настроении.

Известен вариант кодировки алкоголизма по методу Довженко. Сущность данной методики заключается во внушении больному отрицательного отношения к алкоголю под гипнозом.

Такое лечение считается гуманным, безвредным и показано любому желающему избавиться от злобного недуга.

Метод особенно эффективен для людей, которые имеют добровольное желание бросить пить, а пришли не по настоянию близких и родственников.

Заместительная терапия витаминами

Выведение полезных веществ из организма алкоголика либо полное их отсутствие вследствие плохого питания грозит авитаминозом. Недостаточное количество витаминных и минеральных веществ вызывает плохое общее самочувствие алкоголезависимого.

Терапия с использованием витаминов способствует скорейшему выздоровлению. Помимо глюкозы пациентам обычно назначают фруктозу, лактофлавин.

Витаминотерапия приносит только пользу, противопоказаний и побочных эффектов не наблюдалось ни у одного больного.

Возобновление правильного питания

Известно, что люди, злоупотребляющие алкоголем, еду используют чаще только в качестве закуски.

Поэтому рацион алкоголика достаточно скудный и бывает не менее опасным, чем спиртосодержащие жидкости, которые он употребляет.

Особенность долгого обхождения без еды человека, страдающего алкоголизмом, проявляется в том, что алкоголь считается калорийным продуктом, поэтому чувство голода пьяницы испытывают не сразу.

Помимо недостатка витаминно-минеральных веществ, желудок алкоголика постоянно испытывает стрессы и токсическую атаку. Следствием такого попустительства становятся очевидныегастроэнтерологические заболевания.

Устранить такое досадное нарушение поможет ряд взаимодополняющих процедур. Будет необходимо восстановить водно-солевой баланс, вывести токсины, привести в норму функции органов желудочно-кишечного тракта.

Этому способствует сбалансированное питание, представленное включением овощных культур, постного мяса, молочно-кислых продуктов.

Условно-рефлекторный метод

Абстинентный алкогольный синдром лечится на уровне рефлекса. Такой вид лечения алкоголиков обосновывается выработкой отрицательной реакции организмом на присутствие алкоголя.

Так, употребив нужный препарат, больной начинает испытывать тошноту, головокружение, нарушение сердцебиения на вкус либо запах спиртосодержащих продуктов.

Обычно используется средство природного травяного происхождения, вызывающего поначалу небольшую интоксикацию, прогрессирующую только после выпивания производных этанолового спирта. Процедура требует контроля, поэтому чаще проходит стационарно.

Возможность лечения абстиненции дома

Лечение дома больного алкоголизмом встречается довольно часто. Ведь многие люди не считают себя алкоголиками, но подсознательно допускают присутствие факта. Поэтому практически каждый человек с диагнозом алкоголизм первый опыт борьбы с недугом получал в домашних условиях.

Аптечные сети свободно отпускают некоторые препараты, помогающие побороть алкогольную зависимость, например Пропротен. Медикамент способствует быстрому выведению алкоголя и нейтрализации ярко выраженных симптомов, оказывая антигипоксический, нейропротективный, антиабстинентный эффект.

Наладить свой сбивчивый сон страдающему алкоголизмом помогают препараты, назначаемые доктором. Такими лекарствами могут стать:

  • фенибут;
  • реланиум;
  • донормил;
  • феназепам.

Препараты приобрести самостоятельно нельзя, выписать рецепт может только доктор. Допускается самостоятельное применение седативных средств валерианы, пустырника. Они улучшают сон и немного успокаивают ярко проявляющиеся симптомы алкогольного отравления.

Не плохо показал свою эффективность отвар на основе травы полыни. Обладая смягчающим действием, он быстро устраняют признаки абстиненции.

Можно найти много рецептов травяных сборов из доступных трав, специй и даже зерна. Избавиться от чувства тревоги, обеспокоенности, учащенного биения сердца, можно при помощи валокардина либо корвалола.

Такие манипуляции способствуют отторжению организмом продуктов на основе этанола.

Домашнее лечение алкогольной абстиненции синдрома считается самолечением и допускает определенный риск.

После неверной комбинации медикаментозных средств и даже методов народной медицины, можно усугубить физическое состояние алкоголика.

Запущенные стадии алкогольной абстиненции больного представляют социальную опасность для окружающих. Агрессия и отсутствие чувства контроля над собой могут принести физические страданиям родственникам.

Абстинентный синдром при алкоголизме: симптомы, длительность, лечение, препараты

Стадии абстинентного синдрома

Абстинентный синдром при алкоголизме: причины, симптомы и лечение

После диагностирования алкоголизма, больного лучше сразу поместить в клинику. Такое решение станет самой действенной мерой помощи больному и оберегания своих близких от непредвиденных последствий его поведения.

Опытные сотрудники, используя специальное оборудование и методы медикаментозного лечения, окажут грамотное и эффективное лечение близкого человека, попавшего в страшную беду. Ведь алкоголизм — чума не только 20 века.

Он с большим преимуществом вошел и в век 21.

Источник: https://alkobez.ru/zdorove/abstinentnyj-sindrom.html

Клиническая картина и терапия абстинентного синдрома при алкоголизме

Абстинентный синдром при алкоголизме

Употребление больших количеств водки и других алкогольных напитков в течение длительного времени сопровождается возникновением привыкания. Это связано с особенностями воздействия этанола и продуктов его обмена на нервную систему человека.

Резкое прекращение употребления подобных веществ провоцирует формирование абстинентного синдрома. Данное состояние приводит к значительному ухудшению самочувствия пациента и усугублению уже имеющейся зависимости.

При возникновении первых признаков расстройства рекомендуется обратиться за помощью.

Патогенез алкогольной абстиненции

Развитие зависимости от употребления спиртосодержащих напитков связано с их способностью изменять естественную работу нервной ткани. После поступления продукта в организм происходит его ферментация, что сопровождается образованием специфических метаболитов.

Формирующийся в результате расщепления алкоголя ацетальдегид способен влиять на распад и синтез нейромедиатора дофамина. Это вещество принимает активное участие в процессе передачи нервного импульса. Сам по себе этанол соединяется с рецепторами в головном мозге. Подобная реакция позволяет компенсировать недостаток дофамина.

Поэтому при воздержании и полном отказе от спиртосодержащих напитков на фоне их длительного употребления возникает синдром отмены алкоголя. У пациента наступает ломка, то есть неудержимое желание употребить этанол.

Кроме психологической нагрузки, организм сталкивается и с истощением нервной системы, а также нарушением дезинтоксикационной функции печени, которая подвергается патологическим изменениям. Подобное состояние и называется синдромом алкогольной абстиненции.

Трудность в лечении заключается в одновременном сбое работы многих органов. Именно поэтому справиться с заболеванием в домашних условиях зачастую невозможно. При возникновении первых признаков проблемы требуется обратиться за медицинской помощью.

Симптомы и классификация алкогольного абстинентного синдрома

Клиническая картина во многом определяется степенью выраженности патологических изменений. Принято различать три стадии заболевания. При этом по ходу течения проблемы выделяют несколько степеней зависимости:

  1. Проще всего протекают кратковременные запои. Бороться с недугом на данном этапе можно и в домашних условиях. Первая степень алкоголизма сопровождается возникновением симптомов астении, усилением сердцебиения, потливостью и сухостью слизистых оболочек. Абстиненция выражена неярко.
  2. Позднее отмечается переход на вторую стадию. Продолжительность запойного периода в среднем составляет 7–10 дней. Вегетативные проявления проблемы усиливаются. Именно на данном этапе алкоголики сталкиваются с нервными расстройствами, которые включают в себя нестабильность эмоционального фона, проблемы с памятью, нарушения сна. Отмечается выраженное головокружение, перепады артериального давления, тошнота и рвота. Сбои в работе внутренних органов, особенно гепатобилиарной системы, начинают носить хронический характер. Симптомы синдрома отмены алкоголя становятся более интенсивными. Человеку очень трудно удержаться от употребления новой порции, даже несмотря на тяжелое похмелье.
  3. В дальнейшем регистрируется 3-я степень патологии. Запои длятся более 10 дней, что сопровождается выраженными нарушениями со стороны желудочно-кишечного тракта, печени и нервной системы. При этом неврологическая симптоматика начинает превалировать над вегетативными признаками. Пациентов мучают ночные кошмары, бессонница, они становятся неуправляемыми и агрессивными, возникает выраженный алкогольный делирий, купировать который крайне сложно. На данном этапе человеку требуется интенсивная терапия, иначе происходит окончательная утрата дееспособности, развиваются опасные осложнения. В наиболее тяжелых случаях наступает смерть от интоксикации или вследствие передозировки алкоголя.

Симптомы поражения варьируются. Большое значение имеют индивидуальные особенности пациента, а также тип его высшей нервной деятельности и наличие сопутствующих заболеваний.

Посталкогольный синдром протекает с формированием клинических признаков, которые условно разделены на две группы: ранние и поздние. Первые возникают в течение 2-х суток после отказа от употребления спиртного. При этом выпивка полностью избавляет человека от неприятных ощущений.

В противном случае пациенты страдают от раздражительности и беспокойства. Возникает сильное желание употребить алкоголь. Возможно развитие тошноты, диареи и мышечной дрожи. По прошествии двух суток говорят о поздних симптомах абстиненции. У пациентов развивается психоз и навязчивое желание выпить.

Возможно и формирование предвестников более тяжелых проблем, например, учащение пульса, помрачнение сознания, которое позднее сменяется галлюцинациями и бредом.

Интенсивность симптомов определяется не только стадией алкоголизма, но и сроками, прошедшими с момента последнего употребления спиртосодержащих напитков. Это связано с особенностями метаболизма этанола.

Согласно информации в Национальной библиотеке медицины США, существует ряд закономерностей, обеспечивающих выведение продуктов обмена алкоголя из организма.

При этом точное время, необходимое для осуществления детоксикации, в каждом случае индивидуально и зависит от множества внутренних и внешних факторов. Примерная схема данного процесса представлена несколькими этапами:

  1. Спустя 8–9 часов после употребления спиртного напитка отмечаются первые симптомы абстиненции. Они включают в себя бессонницу, угнетение, потерю аппетита, боль в животе и рвоту.
  2. Самой высокой интенсивности клинические признаки абстинентного синдрома достигают в период 1–3 суток после поступления в организм алкоголя. У пациентов отмечается повышение артериального давления и температуры тела, потливость, нарушение сердечного ритма и крайняя нестабильность эмоционального состояния.
  3. Угасание симптомов абстиненции наблюдается лишь спустя 5–7 дней после употребления спиртосодержащих продуктов. При этом отложенные последствия в виде психических и неврологических расстройств при отсутствии терапии способны сохраняться в течение нескольких недель.

Лечение проблемы

Борьба с синдромом отмены подразумевает комплексный подход. Основу составляет переосмысление образа жизни пациента. Для этого необходима тщательная работа над собственными убеждениями и аспектами личности. С этой целью прибегают к психотерапии, которая помогает людям пережить данный тяжелый период.

Абстинентный синдром при алкоголизме зачастую требует госпитализации, особенно при выраженных вегетативных симптомах. В стационарных условиях проводится инфузионная терапия. При этом для медикаментозной коррекции состояния пациентов используются следующие группы препаратов:

  1. В легких случаях удается обойтись мягкими седативными средствами растительного происхождения, например, валерьянкой или «Персеном». Такие вещества обладают выраженным эффектом только при первой степени алкоголизма. С целью снижения нервной возбудимости используется и «Магнезия».
  2. Если у пациента возникают неврологические расстройства, горячка, нарушения работы сердца, прибегают к более серьезной терапии. Она подразумевает использование таких препаратов, как «Галоперидол», относящихся к группе антипсихотических соединений. Для коррекции кардиологических нарушений и сбоев в работе сосудов применяется «Анаприлин».
  3. Антигистаминные средства редко обладают выраженным действием при использовании в монорежиме, но демонстрируют хорошие результаты в составе комплексной терапии. К числу таких лекарств относят «Супрастин» и «Димедрол».
  4. Использование антигипоксантов обладает положительным влиянием на работу нервной системы. Популярно такое лекарство, как «Мексидол». Его назначают как в отделениях интенсивной терапии, так и в амбулаторных условиях. Для нормализации работы головного мозга показаны и аминокислоты, например, «Глицин», который успешно сочетается с другими медикаментами.

Лечение алкогольного абстинентного синдрома дома возможно только при невысокой интенсивности клинических проявлений, а также после консультации с врачом.

В таких случаях рекомендуется употребление энтеросорбентов, наиболее распространенным представителем которых считается «Активированный уголь». Эти соединения способствуют ускорению выведения токсинов из организма.

Для поддержания функции печени применяются гепатопротекторы, а также средства, усиливающие регенерацию за счет наличия в составе фосфолипидов, например, «Эссенциале». Практикуется и использование БАДов, содержащих микроэлементы и витамины.

Правильное питание также играет важную роль в восстановлении естественной работы организма. Врачи рекомендуют умеренные физические нагрузки, которые позволят пациенту отвлечься от навязчивых мыслей о выпивке.

Осложнения и прогноз

Исход проблемы зависит как от стадии алкоголизма, так и от своевременности постановки диагноза. При адекватном лечении с патологией удается справиться без серьезных последствий для организма.

Однако в ряде случаев сбои все же успевают сформироваться. Наиболее уязвима печень, сердце и нервная система.

Отмечаются циррозы, поражения сосудов, кардиомиопатии и серьезные неврологические расстройства.

Отзывы о лечении

Григорий, 37 лет, г. Серпухов

После увольнения с работы у меня в жизни началась черная полоса. Пытался справиться с проблемами при помощи выпивки. Сам не заметил, как это переросло в зависимость. Абстиненция не давала нормально жить. Жена заставила обратиться к врачу. Неделю я провел в стационаре под капельницами, а потом еще 6 месяцев посещал психотерапевта. Сейчас наконец-то избавился от зависимости.

Валентина, 32 года, г. Москва

Потеряла ребенка на 5-м месяце беременности. Жутко переживала, начала пить. Несколько раз пыталась остановиться, но развивался абстинентный синдром.

Благодаря семье, попала в частную клинику, где проходила курс терапии для борьбы с алкоголизмом.

Почти два десятка сеансов общения с психологом, капельницы и три месяца приема медикаментов помогли справиться с зависимостью и восстановить здоровье.

Загрузка…

Источник: https://ProSindrom.ru/abolitio/sindrom-otmeny-alkogolja.html

Алкогольный абстинентный синдром — что это такое?

Абстинентный синдром при алкоголизме

В основе медицинского термина «абстинентный синдром при алкоголизме» лежит латинское слово abstinentia, в буквальном переводе — воздержание.

Этим термином характеризуют комплекс специфических симптомов, сопровождающих отказ или резкое снижение потребления спиртных напитков хроническим алкоголиком.

При этом прием небольших доз (опохмеление) на некоторое время смягчает указанные расстройства.

Немного биохимии

Абстинентный синдром является основным симптомом 2 стадии хронического алкоголизма. Молекулы этанола, попадая в организм человека, благодаря наличию в их составе гидроксильной группы, напоминающей по составу воду, быстро всасываются в слизистую оболочку желудка и поступают в кровь.

Кровеносная система распределяет молекулы этанола по всему организму, который приступает к процедуре их удаления. Существует три метаболических процесса, обеспечивающих первичное преобразование этанола:

  • алкогольдегидрогеназой, вырабатываемой печенью;
  • каталазой, содержащейся в макрофагах иммунной системы;
  • специализированными веществами клеток печени.

Результатом этих процессов является преобразование молекул этанола в ацетальдегид, то есть соединение, отрицательно влияющее на нормальное функционирование большинства внутренних органов. Отравление организма ацетальдегидом порождает симптомы похмелья.

Полученный ацетальдегид преобразуется печенью с помощью главного антиалкогольного фермента алкогольдегидрогеназы в уксусную кислоту, разлагаемую на углекислый газ и воду, которые удаляются из организма мочевыводящей системой, потовыми железами и легкими.

В здоровом организме при относительно малых дозах поглощаемого алкоголя и небольшой продолжительностью их поступления используется только первый из метаболических процессов.

При этом устанавливается динамическое равновесие между количеством образующегося в организме ацетальдегида и величиной разлагаемого алкогольдегидрогеназой.

При увеличении поступающего количества этанола к его обработке подключается второй, а затем и третий метаболический процесс. Это вызывает нарушение динамического равновесия и аккумуляцию ацетальдегида в теле человека.

Регулировка процесса производится с помощью дофамина. Количество молекул дофамина обычно пропорционально объему ацетальдегида, присутствующего в организме.

Продолжительное потребление алкоголя в больших дозах ведет к резкому сокращению свободных молекул дофамина.

В этом случае возникают биохимические реакции, в которых роль дофамина начинает выполнять ацетальдегид, образуя молекулы тетрагидроизохинолина.

Как показали исследования, это вещество концентрируются в «зоне удовольствия» головного мозга и, внедряясь в его работу, перехватывает функции регулировки синтеза нейромедиаторов, интенсивность образования которых определяет психофизическое состояние человека.

В условиях прекращения поступления в организм человека алкоголя тетрагидроизохинолин сокращает производство нейромедиаторов, что резко ухудшает состояние человека, вызывая алкогольную ломку.

Именно в этом и состоит механизм образования синдрома алкогольной абстиненции и перехода заболевания во 2 стадию.

Количество тетрагидроизохинолина, образовавшееся в мозгу человека в процессе его жизни, может только увеличиваться. В настоящее время не существует способов вывести это вещество из организма. Вот почему человек, перешагнувший границу 2 стадии алкоголизма, остается алкоголиком уже на всю оставшуюся жизнь.

Симптоматика

«Неискушенные» в вопросах диагностики зачастую принимают обычное состояние похмелья за проявление алкогольного абстинентного синдрома. Это абсолютно не верно. Состояние похмелья связано с проявлением сильного отравления организма продуктом метаболизма этанола — ацетальдегидом.

Как и всякое отравление, похмелье характеризуется сильной головной болью, тремором рук и появлением тошноты, завершающейся рвотой, приносящей облегчение больному.

Во рту появляются специфические вкусовые ощущения, связанные с удалением из организма продуктов окисления ацетальдегида, и характерный кисловатый запах.

Обильное потребление воды, желательно минерализованной, использование огуречного, капустного или помидорного рассолов позволяет подавить это болезненное состояние в течение нескольких часов. Лечение состояния похмелья приемом слабоалкогольных напитков не рекомендуется.

Симптоматика синдрома абстиненции при хроническом алкоголизме значительно тяжелее, поскольку это не просто химическое отравление организма, а комплекс психопатологических, невротических и соматических расстройств, отягченных неуемной тягой к спиртному, обусловленной наличием тетрагидроизохинолина, участвующего в регулировке психофизических и поведенческих реакций организма.

При выборе методов купирования алкогольного абстинентного синдрома используется классификация симптоматики, отражающая степень поражения отдельных функциональных систем организма.

п/пНаименованиеСимптомы абстинентного синдрома
1Нейровегетативные поражениянарушения сна, бессонница, общая слабость, отсутствие аппетита, колебания артериального давления, учащенный пульс, тремор рук, отечность мягких тканей лица, повышенное потоотделение, сухость в ротовой полости
2Церебральные поражениявсе расстройства, указанные выше, обморочные состояния, головокружения, сильная головная боль, повышенная чувствительность к звуковым и световым воздействиям, возможные припадки
3Соматические поражениязаметная желтушность склер, вздутие живота, диарея, тошнота, рвота, одышка, аритмия, боли в подложечной области, в области сердца
4Психопатологические поражениятревожность, изменения настроения, беспричинный страх, выраженные расстройства сна, кратковременные зрительные и слуховые галлюцинации, ухудшение ориентации в пространстве и времени, мысли о самоубийстве, возможные попытки суицида.

Независимо от характера поражения течение алкогольного абстинентного синдрома сопровождается обострением изменений психотипа личности. Снижаются когнитивные способности больного, его обучаемость, возникают логические провалы и инертность мышления. Юмор и ирония огрубляются до примитивизма. Иногда даже поддержание простого диалога становится для него непосильной задачей.

Угнетенное состояние, ощущение безысходности и чувство вины, связанное с патологической тягой к алкоголю, периодически сменяются целеустремленностью и предприимчивостью, под влиянием которых больной может обмануть родственников, взломать замки, убежать из дома, совершить кражу для удовлетворения своего стремления заполучить спиртное.

Последовательность проявления симптоматики

Степень проявления симптоматики алкогольного синдрома в значительной мере определяется этапом развития заболевания.

Начальный этап перехода хронического заболевания алкоголизмом во вторую стадию характеризуется проявлением первичных признаков абстинентного синдрома, которые возникают после непродолжительного запоя длительностью не более 4 дней.

При этом наблюдается психопатологическое состояние, проявляющееся общей слабостью, выраженной утомляемостью, повышенной раздражительностью, гиперестезией. Возникает сердцебиение, сухость в ротовой полости и повышенное потоотделение.

На этапе развития второй стадии хронического заболевания, когда длительность запоев достигает 4–8 дней, к симптомам алкогольного абстинентного синдрома, описанным выше, добавляются признаки неврологических расстройств и патологии отдельных внутренних органов. Возникают ощущения внутреннего дискомфорта, нестерпимая головная боль, затуманенность сознания, тошнота, рвота, нарушения вестибулярного аппарата. Появляется отечность мягких тканей лица, тремор рук, сердцебиения и скачки артериального давления.

В третьей стадии болезни длительность запоев увеличивается до 8–12 дней. Все симптомы синдрома отмены алкоголя, указанные ранее, сохраняются, дополняясь клиническими проявлениями психической патологии.

Усиливаются нарушения сна, сопровождаемые кошмарными видениями и ощущениями панической тревоги.

Подавленное настроение и угнетающее чувство вины периодически сменяются необъяснимым раздражением и агрессией по отношению к окружающим.

На третьей стадии болезни симптоматика синдрома отмены алкоголя проявляется интегрально. Интенсивность этих проявлений зависит как от длительности периода запоя, так и от времени, прошедшего с момента отказа от алкоголя. При этом обычно нарастание симптомов происходит в порядке, воспроизводящем последовательность их возникновения на разных стадиях заболевания.

При появлении всех перечисленных симптомов и дальнейшего прогресса заболевания развивается белая горячка, то есть болезнь переходит в стадию алкогольного делирия. Характерной особенностью этой стадии является то, что она развивается именно как проявление синдрома отмены алкоголя, спустя 3–4 дня после отказа от потребления спиртного.

Алкогольный делирий выражается появлением бреда, обусловленного зрительными, слуховыми и тактильными галлюцинациями. Образы, возникающие в сознании больного, носят характер неких опасных угрожающих существ. В наиболее тяжелых случаях результатом подобных обострений психики является летальный исход.

Лечение

Для лечения абстинентного синдрома при алкоголизме необходимо обратится к наркологам. Лечение алкогольной абстиненции, проявляющейся в легкой форме, может проводиться как амбулаторно, так и на дому.

В схеме лечения в этом случае предусматривается дезинтоксикационная терапия, включающая:

  • очистку крови методом проведения цикла внутривенного капельного вливания солевых растворов;
  • общую очистку организма пероральным приемом препаратов–абсорбентов;
  • витаминотерапию.

Одновременно больным назначается курс лечения препаратами, нормализующими деятельность нервной и вегетативной систем, уменьшающими тревожность, оказывающими успокоительное, снотворное и противосудорожное действие. При необходимости предписывается прием дополнительных средств, восстанавливающих нормальное функционирование других органов.

Купирование абстинентного синдрома в этом случае составит не более 5 дней. В отсутствии лечения все симптомы исчезают в течение 10 дней.

Показаниями для госпитализации больного для проведения лечения алкогольного абстинентного синдрома является проявление симптоматики, характерной для развития второй и третьей стадий заболевания хроническим алкоголизмом.

Необходимость стационарного лечения возникает при наличии различных соматических патологий организма.

Программа лечения назначается после полного обследования больного, производимого с участием врача–нарколога, который осуществляет дальнейшее наблюдение за лечением пациента.

Госпитализация больных производится и при выявлении у больных психических расстройств или симптомов алкогольного психоза. Психопатическая симптоматика с переходом в алкогольный делирий являются наиболее тяжелым диагнозом как для пациента, так и для его родственников.

Абстинентный синдром при алкоголизме: симптомы, длительность, лечение, препараты

Абстинентный синдром — не болезнь. Это — всего лишь один из предупредительных знаков на дороге алкоголизма. Дороге, ведущей в никуда. Пора, пора тормозить!

Источник: https://MedExpert.guru/alco-bolezni/abstinentnyj-sindrom.html

Алкогольный абстинентный синдром

Абстинентный синдром при алкоголизме

Алкогольный абстинентный синдром – совокупность расстройств тела, нервной системы и психики, возникающих у алкоголика при недостатке в организме этанола (из-за значительного снижения ежедневной дозы или полного отказа от спиртного).

Теория. В быту абстинентный синдром принято называть похмельем. Проблема в том, что похмелье часто путают с плохим самочувствием наутро после вечерних излишеств.

На самом деле в большинстве случаев тошнота, головокружение, слабость после злоупотребления спиртным – последствия интоксикации организма.

Как только продукты разложения этанола будут нейтрализованы и выведены из организма, человеку станет легче.

Похмелье же – состояние, когда хочется опохмелиться, то есть принять новую дозу спиртного. По этому признаку и отличают здорового человека от алкоголика. При обычной постинтоксикации даже сама мысль о спиртном вызывает отвращение, а алкоголик мечтает о крепком напитке как о лекарстве.

Абстинентный (похмельный) синдром – симптом алкоголизма начиная со II стадии. У здорового человека желания опохмелиться спиртным быть не может.

Причина возникновения абстинентного синдрома

Печень воспринимает алкоголь как яд, который нужно нейтрализовать. Но если яд в больших дозах поступает ежедневно, печень рано или поздно перестаёт с ним справляться. Начинается постепенная деградация всех внутренних органов.

Однако у человеческого организма достаточно большой запас прочности. Тело пытается приспособиться к новым условиям. Поскольку этанол и продукты его распада теперь постоянно присутствуют в крови, организм встраивает их в обмен веществ.

Рано или поздно алкоголь начинает регулировать выработку гормона-нейромедиатора дофамина, отвечающего за чувство удовольствия (удовлетворения). Радость от чего-либо: вкусной пищи, приятного времяпровождения, – мы испытываем именно благодаря выработке дофамина.

И если у здорового человека по мере освобождения от токсинов состояние только улучшается, то у алкоголика – всё наоборот. Нарушается обмен веществ, прекращается выработка дофамина.

Больной, испытывающий телесные страдания, впадает в депрессию. И всё это можно исправить несколькими глотками спиртного. Чтобы не поддаться искушению и не уйти в запой, нужно обладать сильной волей.

Уровни тяжести абстинентного синдрома

Тяжесть абстинентного синдрома при алкоголизме зависит от стадии заболевания, состояния здоровья и возраста больного.

Классификация абстинентного синдрома в зависимости от уровня тяжести:

  • лёгкий, присущий началу II стадии алкоголизма. Симптомы терпимы. Больной испытывает некоторую слабость, головную боль, тошноту, во рту становится сухо. Тяга к спиртному умеренна, без него можно обойтись вообще или опохмелиться вечером. Должно насторожить то, что после употребления алкоголя больному становится легче;
  • средней тяжести. Описанные выше недомогания усиливаются, к ним добавляются проблемы с давлением и сердцем (тахикардия, боли), отёчность, расстройства ЖКТ. Больной ещё может продержаться без спиртного несколько часов, но предпочитает опохмеляться до обеда;
  • тяжёлый. К перечисленным симптомам прибавляются расстройства нервной системы. Больной становится раздражительным, плохо спит, начинают дрожать руки. Чтобы опохмелиться, человек готов горы свернуть в поисках спиртного;
  • острый, свойственный концу второй стадии алкоголизма. Появляются расстройства психики: неконтролируемый страх, депрессия, вплоть до суицидальных настроений;
  • развёрнутый. Обострение всех симптомов, сопровождающееся хронической бессонницей. Больной приближается к III стадии;
  • синдром с психоорганическими расстройствами, характерный для III стадии алкоголизма. Человек испытывает резкие, немотивированные смены настроения, постепенно утрачивает память, нарушается речь, возможны галлюцинации.

Лечение абстинентного синдрома в домашних условиях

Лечение абстинентного синдрома – это всего лишь подготовительный этап к лечению от алкоголизма, путать два процесса нельзя. В стационаре расстройства, которыми сопровождается похмельный синдром, излечивают при помощи внутривенных инфузий (вливаний) различных препаратов. Дозировка должна быть очень строгой, поэтому дома такие средства применять запрещено.

Внимание! Самолечение может нанести вред здоровью, перед применением изложенных методик проконсультируйтесь с врачом.

Лечение абстинентного синдрома в домашних условиях возможно лишь в том случае, если больной:

  • моложе 60 лет;
  • не страдает сердечно-сосудистыми заболеваниями;
  • обладает сильной волей.

Домашние лечебные процедуры

  1. Необходимо 2 раза в день принимать абсорбент, проще всего – активированный уголь, из расчёта 1 таблетка на 10 кг веса. Длительность курса – 2–4 недели. Между приёмом угля и других лекарственных средств должно пройти не менее 2 недель. Не рекомендуется очищать желудок при помощи рвоты, так как это способно спровоцировать внутреннее кровотечение.

  2. В первый день (для насыщения организма солями магния и калия) следует принять 4–5 таблеток «Аспаркама». Их растирают в порошок и растворяют в 100 мл тёплой воды. В последующие 2–4 недели необходимо принимать по 1–2 таблетки «Аспаркама» ежедневно. Желательно ввести в рацион морскую капусту.

  3. В первый день выпить не менее 1,5 л минеральной воды «Боржоми», «Лужанской», «Дилижан», «Ессентуки № 4», «Ессентуки № 17» или «Арзни». Если минеральной воды нет, в 1,5 л обычной тёплой кипячёной воды растворяют 4–10 г соды. Жидкость нужно выпить в течение дня, причём залпом больше стакана пить нельзя, чтобы не вызвать рвоту.

    В последующие 2–4 недели следует выпивать не менее 2–3 литров негазированной воды в день.

  4. Кроме воды, рекомендуется пить мочегонные сборы, чаи с брусничными листьями, берёзовыми почками.
  5. Не менее месяца принимать витамин C в таблетках (согласно инструкции).

  6. Для восстановления нейромедиаторных процессов в коре головного мозга – в течение 2–4 недель принимать глицин. В этот период очень полезны хаш, студень, заливные блюда.
  7. Обогатить рацион варёным мясом, рыбой (жареные продукты создают нагрузку на печень). Для восполнения белка употреблять в пищу бобовые, грецкие орехи, фундук.

Такие методы помогают и при абстинентном синдроме, и при последствиях алкогольной интоксикации. Как правило, больному становится значительно легче уже после 1–2 дней процедур. На весь период лечения нужно отказаться от алкоголя.

Источник: https://alcofan.com/lechenie-alkogolnogo-abstinentnogo-sindroma-doma.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.